2023年回顧與2024新年展望
對我來說，2023 年的回顧，可僅寥寥數語，但不代表不值得書寫。博士班資格考通過或許是一個轉變契機，這一學期修課的挑戰，與期末通過後可獲得的博士班候選人頭銜，也可能是 2023 年值得紀念的過程，
但這篇重點不在細細描寫這些，而專注在，檢視什麼是真正的變化與成長。
健康、心理的交互影響
2023 年的上半年，心思都在博士班資格考、尋覓穩定糊口的收入，現在想想，疲弱的身心靈，其實沒有太多成長。
下半年開始，依照原訂的計畫，開始上健身房請教練督促重訓。很幸運地，在工作地點以及家附近不到五百公尺，都有健身房。
在健身過程中，最常被教練獨立拿出來特別督促的，是動作的急躁性。
每一個動作，我只想拼命地完成指定次數、快點將健身器材擺弄到指定位置，但是動作的完整性與正確性，卻常常被忽略
所以每個動作真正鍛鍊到肌肉的程度，會有所折扣；急躁的收尾動作，也會傷害到關節肌肉，長期下來會累積運動傷害
但是動作上的「急躁」這件事情，也覺得跟長久以來的心理狀態、成長環境的交互有關聯。
在跟外界互動時，聽力損失，與沒有早期配戴助聽器的語言理解速度訓練遲滯，會讓反應慢上一截。
這個跟不上外界反應的焦慮，已經深深刻印在骨子裡了，而漸漸惡化的視野，沒有適當的心理認知建構
只會更加深這一點。
在啟動健身計畫之前，就有隱隱約約察覺到這一點了。而在健身動作的操練上，從他人的回饋、身體的最直接感受
又更下定決心，一定要改善看起來「急躁」這件事。
健身訓練認真感受每個動作的完整性，對於自己來說，也是一面鏡子。
怎麼認真呼吸、怎麼要好好伸展拉緊肌肉、以及怎麼好好控制器材的位置，
這些除了身體本身的訓練，也是對曾經被壓得喘不過去來的心靈的復健。
如果說要有個結論，那就是
我還是必須要努力，但是真正的努力目標， 並不是追求完美的外界反應速度， 而是追求身體、心靈共同協調的平靜、鎮定自若、與餘裕
睡眠
睡眠完全就是一場災難。
睡眠狀態的不可控性，也可能是我不得不離開醫院的根本性原因
因為我無法保證在工作時間內，腦袋可以完整保持清晰
無論怎麼調整，無論處在什麼工作情境下（沒有工作、有全時工作、一個禮拜內部分工作）、
早上的精神狀態一定比較差，感覺一定有什麼完全沒有醒過來一樣。
已經習慣了用一杯黑咖啡強迫自己進入工作狀態。
而且如果一整個禮拜都在忙碌，一定會有一天需要睡到中午，精神的疲憊感才會緩解。
跟睡眠品質的確有關，如果前一晚的睡眠品質很好，早上昏沈的情況會有改善
但是好像完美睡眠品質的一晚並不可求。
目前已知的緩解因子有：
- 早晨的強烈日曬
- 午後避免咖啡因攝取，或者僅喝較淡的綠茶
- 較低的入睡環境溫度
- 少量 SSRI 跟 BZD 似乎有改善
醫院的環境是低溫，在我們家舊冷氣以及超過 27 度才開冷氣的家規下，
我有兩年至少處在白天工作低溫晚上回家高溫的條件，這可能惡化了睡眠品質。
在準備博士班資格考期間，這個嚴重的昏沈狀態並沒有因為離開醫院工作而完全消彌
資格考通過後，開始健身計畫，有改善一些，但是改善幅度並未有我預期中的多
短暫去過精神科診所服用 SSRI 與 BZD 藥物，有感覺到一些改善，但是時間一忙忘記回診就沒有繼續拿了
自己是懷疑，USH2A 上的基因缺陷，可能在褪黑激素或松果腺體上有目前未知的影響
另外快整組壞光光的視網膜，在文獻上的討論，也的確與日夜週期的調控有所關聯
所以…在睡眠品質的改善上，我能夠做得好像真的不多…慘
現在只能走一步算一步。
至少在一年多的調養，可以做到自然醒約莫在早晨 8-9 點之間起來。
家庭
家庭對我的意義，其實很複雜，對我來說，這是一個無法掙脫的泥沼
一方面，我相信一個人是否能夠精神上的自立，是應該要脫離父母自己生活
哪怕去外縣市租屋，自己一個人工作都好，這樣自己的社交、隱私，都才能保有自己的空間
另一方面，母親似乎極不樂見家裡沒有任何子女留下，儘管沒有明說
但從她那任意潑灑、宣洩的情緒中，讀出了被拋棄、沒有人陪伴的恐懼
然後就成為家中唯一留下的子女了。
而的確，家裡幾次出狀況，也是在留在家中的我和在外就近的姊姊可以即時處理。
在家庭封閉的風暴中，能做的，可能就是認真修行，
以維持情緒、判斷的自主性與穩定性。
生活的意義
目前，我沒有強烈的認同
沒有一定要守護的價值觀，也沒有一定要達成的人生目標
之前拼活死活的執念，後來想想，是為了誰？這個執念是誰給予的？
是不是在很多追求外在形象的價值觀、自我催眠的英雄主義、還有迎合多方意願下的產物？
是不是不停地揉和看過的所有成功人士的形象？
另外，我的許多隱含的情緒
是不是來自於，許多正常人生活體驗的相對剝奪感呢？
如果看清了自己就算再努力，這些隨著眼睛漸盲而失去的人生體驗機會，也無法再喚回
那當初憑著一股氣的努力意義又在哪裡呢？
這個問題的解答，我還是不知道。
現在推動台灣尤塞氏症暨視聽弱協會，是當初幫我找出變異致病基因的教授，
跑過來拉我一起推動的。
她說道，不忍心看我的眼睛繼續惡化，
也的確裡面有很多生醫、藥物研發、甚至資訊科技無障礙輔助的地方
可以發力
但我的未來這東西，從來就沒有清晰的底
許多之前用力想抓住的東西，會從手中如沙一般散逸
休養生息的這段時間，卻又有許多緣分，街角轉個彎，不經意碰到
2024 的新年展望，現在的心願
便是延續這些好緣份，繼續期待，等待在前方的，還有什麼吧。